¿Qué es la sinusitis?

La sinusitis o rinosinusitis es una enfermedad que se caracteriza por una inflamación o infección de los tejidos de la nariz y de las cavidades que los rodean, que se conocen como senos paranasales.

¿Cuales son las causas de la sinusitis?

La sinusitis ocurre a consecuencia de la inflamación de la nariz y senos paranasales, lo cual obstruye el drenaje de moco a la nariz y ocasiona acumulación de moco dentro de los senos paranasales.

La causa principal de la sinusitis se debe a un resfriado común mal cuidado o mal manejado, sin embargo también se presenta en pacientes con alergias nasales (rinitis alérgica) o alteraciones en el paso del aire o moco como el tabique desviado o los pólipos nasales.

Con buenos cuidados y un tratamiento adecuado, los síntomas se resuelven en menos de 10 días. En ocasiones los síntomas pueden persistir y se complican causando una infección mas severa o crónica. Se le conoce como sinusitis aguda cuando los síntomas se han mantenido por menos de 12 semanas y sinusitis crónica cuando los síntomas persisten por mas de 12 semanas.

 

¿Cuales son los síntomas de la sinusitis?

Los síntomas mas comunes de la sinusitis son:

  • Congestión nasal (nariz tapada) que provoca dificultad para moco en sinusitisrespirar por la nariz
  • Moco amarilloso o espeso que puede escurrir por la nariz o pasar hacia la parte de atrás de la garganta.
  • Dolor y presión alrededor de los ojos o nariz
  • Dolor de cabeza, especialmente en la frente que empeora al agacharse.
  • Tos persistente.
  • Dolor de oídos o sensación de oído tapado.
  • Tos crónica que  puede empeorar en la noche.
  • Mal aliento.
  • Cansancio persistente.
  • Fiebre intermitente.

¿Como saber si tengo sinusitis realmente?

Para hacer un diagnóstico correcto es necesaria una evaluación por un especialista, preferentemente el otorrinolaringólogo, ya que muchos pacientes suelen tener un diagnóstico de sinusitis de forma equivocada con problemas alérgicos o viceversa, y el tratamiento que les indica no es el adecuado y no da resultado.

En el consultorio podemos revisar a detalle la parte de interna de la nariz para poder valorar el aspecto de la nariz, la presencia de moco, la inflamación de los cornetes, etc, en necesario se realiza una endoscopia nasal con la cual podemos observar la parte interna de la nariz mediante una fibra óptica conectada a una cámara de video.

Si fuera necesario solicitar estudios de imagen (radiografías o TAC de nariz) para ver a detalle la parte interna de la nariz en casos que no tienen buena respuesta al tratamiento, o para asegurarnos que el problema se ha erradicado y poder observar la parte interna de los senos paranasales que no podemos ver con el endoscopio flexible.

¿Cuál es el tratamiento ideal para la sinusitis?

El tratamiento es variable de acuerdo al tiempo con los síntomas y la severidad de los mismos. En la mayoría de los pacientes se recomienda utilizar irrigaciones nasales con solución salina o agua de mar para ayudar a la congestión nasal, descongestivos en spray por períodos cortos de tiempo, o antibióticos en caso de ser necesario, sin embargo, es importante señalar que no todos los pacientes ocupan antibiótico por lo cual no se recomienda automedicarse.

 

¿La sinusitis requiere cirugía?

Existe la creencia que la sinusitis es una enfermedad grave que requiere cirugía, o que nunca se cura. En la mayoría de los pacientes, con un tratamiento adecuado se puede controlar la enfermedad y valorar si existe algún problema alérgico asociado que requiera algún tratamiento adicional.

La cirugía se reserva para los casos que persisten a pesar del tratamiento médico (sinusitis crónica), o que se presentan frecuente debido a alguna anormalidad de la nariz, como el tabique desviado, concha bulosa, o cornetes grandes (hipertrofia de cornetes).

La cirugía endoscópica nasal es la cirugía mas recomendada para la mayoría de los casos de sinusitis, la cirugía se realiza por dentro de la nariz con ayuda de una fibra óptica que introducimos a través de la nariz conectada a un equipo de video. La ventaja que nos ofrece es que la inflamación es mínima, el tiempo de recuperación es mucho mas rápido, y no es necesario hacer heridas en piel o dejar cicatrices. Además, nos permite observar a detalle el interior de los senos paranasales, lo cual nos permite ampliar los orificios de drenaje, facilitando el paso adecuado del moco en los senos paranasales hacia la nariz.

 

Remedios caseros para la sinusitis

Además del tratamiento, realizar cambios en nuestro estilo de vida nos puede ayudar a evitar y prevenir la sinusitis.

  • Tomar abundantes líquidos. Al consumir agua abundante nos permite para que el moco sea menos espeso y pueda drenar mejor por la nariz. Tomar poca agua y bebidas con cafeína o alcohol se produce un moco mas espeso o viscoso difícil de arrojar.
  • El vaporizador y nebulizador nos ayuda a mejorar la congestión de la nariz disminuyendo lo espeso del moco.
  • Reposo. El descanso y dormir bien nos ayuda a poder combatir infecciones de una forma mas adecuada.
  • Lavados nasales. Las irrigaciones nasales o lavados nasales con solución salina o agua de mar nos ayudan a limpiar de una forma mas eficaz los senos paranasales y poder eliminar el moco mas fácil.

 

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Dr. Manuel Gil

El. Dr. Manuel Gil es un Médico con especialidad en otorrinolaringología, uno de los pocos médicos en México que han cursado la subespecialidad en Laringología y Fonocirugía, además de cursos y entrenamientos especializados en laringe y voz en México y Estados Unidos, adicionalmente, ha participado como ponente en diferentes congresos de otorrinolaringología en México en relación a enfermedades de la laringe y voz.


6 comments

  • Yolanda

    29 octubre, 2020 at 6:42 pm

    Me diagnosticaron sinusitis pero no tengo ningun malestar en la nariz ni frente solo oídos tapados y tengo sensación de traer agua en el oído y un sonido como chillido tengo aproximadamente un mes con tratamiento pero no he tenido cambio

    Reply

    • Dr. Manuel Gil

      30 octubre, 2020 at 7:21 am

      Hola Yolanda que tal, gracias por ponerte en contacto. Por lo que me comentas es posible que tus síntomas sean mas relacionado a un problema alérgico, ya que hay cierta comunicación entre nariz, oído y garganta y es posible que por eso, sea la causa el líquido que sientes en tu oído. No se descarta la posibilidad de una sinusitis, sin embargo es difícil poderte dar un diagnóstico por este medio, lo ideal sería revisarte en el consultorio para saber exactamente que es lo que está pasando y que tratamiento sería lo mejor para tu caso. Los síntomas que me comentan son frecuentes en los pacientes que veo en mi consultorio.
      Para agendar una cita, puedes hablar directamente al consultorio al teléfono 81.2742.5772 y 81.2742.5799, o puedes ver los horarios y realizarla vía electrónica directamente en esta pagina https://drmanuelgil.com/citas
      Un saludo!

      Reply

  • Adriana

    15 noviembre, 2018 at 2:00 pm

    Me dio gripe hace tres meses y ya no se me quito por las noches no puedo dormir por la congestión me escurre mucho el moco y no puedo respirar que podrá ser

    Reply

    • Dr. Manuel Gil

      15 noviembre, 2018 at 2:46 pm

      Hola Adriana que tal, gracias por ponerte en contacto.
      Por los síntomas que me comentas, lo mas probable es que tengas sinusitis; la sinusitis es una infección que suele ocurrir después de una gripe o problemas alérgicos, en la cual los síntomas se complican y empeoran, y suelen causar mas escurrimiento nasal, mas espeso, dolores de cabeza, tos etc. Sin embargo es difícil poderte dar un diagnóstico por este medio, lo ideal sería revisarte en el consultorio para saber exactamente que es lo que está pasando y que tratamiento sería lo mejor para tu caso. Puedes ver un poco mas del tema en este link https://drmanuelgil.com/tratamiento-sinusitis-monterrey/
      Para agendar una cita, puedes hablar directamente al consultorio al teléfono 81.2742.5772 y 81.2742.5799, o puedes ver los horarios y realizarla vía electrónica directamente en esta pagina http://www.doctoralia.com.mx/medico/gil+ascencio+manuel-12848987#booking
      Un saludo!

      Reply

  • Joaquin

    17 enero, 2018 at 10:35 am

    Tenbgo sinusitis y solamente me han recomendado medicamentos para alergia y agua de mar. Sirve realmente el agua de mar para la sinusitis?

    Reply

    • Dr. Manuel Gil

      19 enero, 2018 at 12:31 am

      Hola Joaquin que tal.
      La sinusitis es una inflamación de la nariz y las cavidades de la nariz (los senos paranasales), y puede ser por virus, bacterias o alergias. El agua de mar lo único que te ayuda es a limpiar el moco de la nariz pero no resuelve el origen del problema. Por lo que es necesario saber cual es el problema que te esta originando el moco, si es realmente sinusitis y que tratamiento es el adecuado para tu caso. Con gusto podemos valorarte. Saludos!

      Reply

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Dr. Manuel Gil - Especialista en Voz